Wanneer opereren?

Op dit moment wordt in Nederland een operatie voor refluxziekte niet snel aangeboden. Vooral mensen die ondanks veel medicatie toch nog veel klachten hebben komen uiteindelijk bij de chirurg terecht. Vaak is er dan ook sprake van een onderliggende middenrifbreuk. 

Een operatie is ook een oplossing voor mensen die maagzuurremmers slikken en nog steeds veel last hebben van niet zure oprispingen. Een operatie kan ook worden overwogen als alternatief voor levenslang medicatiegebruik.

 

Operatie indicaties

Iemand komt in aanmerking voor een antireflux operatie wanneer aan twee voorwaarden is voldaan:

  1. Er moet sprake zijn van reflux (terugstromen van maaginhoud naar de slokdarm).
  2. Iemand moet klachten hebben van de reflux:
    • Aanhoudende zuurbranden ondanks medicatie.
    • Zuurbranden waarbij de medicatie niet wordt verdragen (bijwerkingen/allergie).
    • Veelvuldige of erge oprispingen van maaginhoud.
    • Aanwezigheid van verlittekening of Barrett slokdarm door het zuur.
    • Astma, heesheid of andere klachten van reflux die niet met medicatie zijn te behandelen.

Samengevat moet iemand reflux hebben van de maaginhoud en klachten hierbij.

Er is maar één uitzondering op deze regel. Het komt voor dat een verder volkomen gezond persoon refluxziekte heeft dat goed onder controle is met levenslang medicatiegebruik. Als de zuurremmers worden gestopt, dan komen de klachten direct weer terug. In deze gevallen kan een operatie worden gezien als alternatief voor levenslang pillen slikken.